Morbid Obezitede Kognitif –Davranışçı Yaklaşım
Morbid obezlere kilo verdikten sonra ulaştıkları yeni vücut ağırlıklarını koruyabilmeleri için kilo verme süreci içerisinde kognitif(bilişsel)-davranışçı bir yaklaşımla yaklaşılması oldukça önemlidir. Amaç sadece bir listeyi uygulamak değil kökten bir davranış değişikliği, yeni bir beslenme şeklinin oturtulması olmalıdır. Davranışlar ise düşüncelerdeki değişiklikle değiştirileceğinden bilişsel çalışma elzemdir. Bilişsel değişimlerin oturtulması ve uygulanması ise davranışçı yaklaşıma da eşzamanlı yer verilmelidir.
- Bir yemeğe günlüğü tutmak en temel adımdır. Bu günlükte yenen yiyeceklerin hangi tarih ve saatte ne kadar yendiğinin yanı sıra nasıl bir ortamda (evde tv seyrederken, restoranda, yalnızken, arkadaşlarla vs) ve hangi düşünce ve duygular eşliğinde yendiğine de yer verilmelidir. Böylece kişinin yeme kalıplarına dair bir fikir elde edilebilir. Bu günlükten yola çıkarak hangi düşünce ve duyguların kişiyi yemeğe yönlendirdiği bulunarak bunlarla sağlıklı şekilde başa çıkma yöntemleri üzerinde çalışılır.
- Evde yüksek kalorili yiyecekler bulundurmak gibi yüksek risk taşıyan durumlar belirlenerek bunlardan bilinçli olarak kaçınmak.
- Daha uzun süreli egzersiz yapınca veya belirli bir yiyecekten daha az yiyince kendini ödüllendirmek.
- Kilo kaybı ile ilgili gerçekçi olmayan beklentileri ve yanlış inanışları gerçekçi ve doğru hale , kendilik imajıyla ilgili olumsuz düşünceleri olumluya değiştirmek
- Kilo kaybını olumlu ve motive edici bir şekilde destekleyecek bir sistem oluşturmak (aile, arkadaşlar vs)
- Hep ya da hiç şeklindeki düşünceden kurtulmak. Liste dışında birşey yiyince nasıl olsa artık diyetimi bozdum artık farketmez deyip daha fazla yemeğe yönelmemek. Veya ideal kilomda değilsem zaten şişman sayılırım kaç kilo olduğum farketmez diye düşünmek.
- Kendine olan güvenini ve özsaygısını dış görünümünden bağımsız tutmasını sağlamak.